Использование аппарата УЗИ в мониторинге беременности

Беременность и УЗИ на сегодняшний день тесно и неразрывно связаны между собой. Практически ни одна беременности не обходится без ультразвукового исследования. Тем не менее в последнее время обеспокоенность женщин в плане безопасности данного метода исследования растет. Однозначного и окончательного ответа на этот вопрос вы не получите, несмотря на огромное количество исследований, хотя прямых доказательств неблагоприятного действия ультразвука так и не найдено. Вопросы эти больше актуальны для ранних сроков, когда идет формирование и закладка всех органов и тканей. В третьем триместре беременности УЗИ плода абсолютно безопасно.



Как известно первое УЗИ при отсутствии показаний для преждевременного проведения исследования проводится в сроки 11-12 недель. В этот период можно выявить ВПР плода и некоторые наследственные заболевания (трисомия по 21-й паре хромосом- болезнь Дауна). Этот срок является оптимальным для определения патологии со стороны плода с последующей рекомендацией в отношении прерывания беременности. Поэтому в первом триместре желательно при нормальном течении беременности проводит одно УЗИ именно в этом сроке. Большая ошибка и неправильная тактика врача акушера-гинеколога при нормальном течении беременности проводить несколько УЗИ (при постановке на учет в женской консультации, при диагностировании беременности для подтверждения беременности и т.п.).

Вторым этапом диагностики развития плода является проведение ультразвукового исследования во втором триместре, а именно в сроке 18-22 недель. В этот период определяют срок беременности, состояние ребёнка, его пол, а также состояние и количество околоплодных вод, количество сосудов пуповины и степень развития плаценты. Срок оптимальный, т.к. в случае обнаружения пороков развития плода до 22 недель женщине будет рекомендовано прерывание беременности по медицинским показаниям в позднем сроке (медицинский аборт в позднем сроке по медицинским показаниям). Если же момент упущен и время больше 22 недель, то применимо понятие преждевременные роды с 22 недель беременности.



Последнее УЗИ проводится в сроке 30-34 недели для определения соответствия плода сроку беременности, степени готовности легких, состоянию плода.

Конечно, оптимальное количество УЗИ не всегда оканчивается на отметке трех. Всевозможные изменения со стороны плода и матери требуют проведения внепланового ультразвукового исследования. При чём сопоставление риска для плода и отсутствие несвоевременного адекватного лечения патологий со стороны плода смещают все за в пользу проведения УЗИ при необходимости. Что касается вреда, о котором некоторые говорят, то несмотря на все слухи, объективных данных на данный момент нет. С появленим современных триплексных аппаратов узи в акушерско-гинекологической практике существенно снизилась как интранатальная так и перинатальная смертность, что говорит о том, что данный метод является достаточно безопасным в применении.